martes, 20 de abril de 2021

Historia de Medicina Materno-Fetal

Historia de Medicina materno-fetal

Por Jaime Barrios Nassi MD ESP


La medicina materno-fetal (MFM), también conocida como perinatología, rama de la medicina que se enfoca en manejar los problemas de salud de la madre y el feto antes, durante y poco después del embarazo.


Los especialistas en medicina materno-fetal son médicos que se especializan primero en el campo de la obstetricia. [1]  ayudan en las complicaciones causadas por el embarazo o preexistentes.


La medicina materno-fetal comenzó a surgir como disciplina en la década de 1960.  Los avances en la investigación y la tecnología permitieron a los médicos diagnosticar y tratar las complicaciones fetales en el útero, anteriormente, los obstetras solo utilizaban la monitorización de la frecuencia cardíaca y los informes maternos del movimiento fetal.  


El desarrollo de la amniocentesis en 1952, la toma de muestras de sangre fetal durante el trabajo de parto a principios de la década de 1960, la monitorización cardíaca fetal más precisa en 1968 y la ecografía en tiempo real en 1971 dieron como resultado una intervención temprana y tasas de mortalidad más bajas. [2]  


En 1963, Albert William Liley desarrolló un ciclo de transfusiones intrauterinas para la incompatibilidad Rh en el Hospital Nacional de Mujeres de Australia, considerado como el primer tratamiento fetal. Otros tratamientos prenatales, como la administración de glucocorticoides para acelerar la maduración pulmonar en recién nacidos con riesgo de síndrome de dificultad respiratoria, produjeron mejores resultados para los bebés prematuros.




En consecuencia, se desarrollaron organizaciones para enfocarse en estas prácticas médicas emergentes, y en el Primer Congreso Internacional de Medicina Perinatal celebrado en Tokio año 1991,  se fundó la Asociación Mundial de Medicina Perinatal, liderado por el Uruguayo Caldeyro Barcia, 

quien también fundó el Journal of Medicine Perinatal, además de estar nominado tres veces al premio Nobel de medicina y de que el premio mundial de medicina perinatal lleva su nombre.



El Dr. Caldeyro Barcia formó los primeros  “Fellows” de Perinatología del caribe, los doctores Jaime Barrios Amaya y Antonio Soto Yancez, quienes desarrollaron su actividad en la ciudad de Cartagena de Indias.


El Dr. Jaime Barrios Amaya después de tres años de estudios recibió el título de “Fisiopatología Perinatal”, concedido por la Universidad de la República en la ciudad de Montevideo en el año 1971. [2][3]




Hoy gracias a estos especialistas que trajeron el primer equipo de monitoreo fetal con que contó el Caribe (1978), y a la implementación de la educación médica especializada que brindaron, se pudo mejorar la atención de las pacientes embarazadas en nuestro territorio.[4] [5]



El campo de la medicina materno-fetal es uno de los campos de la medicina de más rápida evolución, especialmente con respecto al feto. [6] [7][9] y con disminución de tasas de mortalidad materna e infantil debido a complicaciones del embarazo.[10] [11]


https://en.m.wikipedia.org/wiki/Maternal–fetal_medicine


https://en.m.wikipedia.org/wiki/Roberto_Caldeyro-Barcia


https://iaperinatalmedicine.org/about/



Bibliografia 


  1.  "What is a MFM?". Society for Maternal-Fetal Medicine. Retrieved 8 April 2016.

  2. ^ a b Kurjak, Asim; Chervenak, Frank (2006). Textbook of Perinatal Medicine (2nd ed.). CRC Press. ISBN 978-1-4398-1469-7.

  3.  "Jaime Barrios Amaya”, http://www.grupodeinvestigacionsaluddelamujer.com.co/PDF/Historimed/conferenciashisto/10_HOMENAJE%20%20A%20JAIME%20BARRIOS%20AMAYA.pdf

  4.  "Fellowship in Prenatal Diagnosis and Fetal Therapy". www.chop.edu. The Children's Hospital of Philadelphia. Retrieved 2016-04-12.

  5.  "Levels of Maternal Care". www.acog.org. Retrieved 2016-04-12.

  6.  Abi-Nader, Khalil N.; Rodeck, Charles H.; David, Anna L. (2009). "Prenatal Gene Therapy for the Early Treatment of Genetic Disorders". Expert Review of Obstetrics & Gynecology. 4 (1): 25–44. doi:10.1586/17474108.4.1.25.

  7.  Hanley FL (1994). "Fetal Cardiac Surgery". Adv Card Surg. 5: 47–74. PMID 8118596.

  8.  "Levels of Maternal Care - ACOG". www.acog.org. Retrieved 2016-04-18.

  9.  "Curriculum for Subspecialty Training in Maternal and Fetal Medicine" (PDF). Royal College of Obstetricians and Gynaecologists. 2007. Retrieved 21 September 2012.[permanent dead link]

  10.  GBD 2013 Mortality Causes of Death Collaborators (2015). "Global, regional, and national age–sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013". The Lancet. 385 (9963): 117–171. doi:10.1016/s0140-6736(14)61682-2. PMC 4340604. PMID 25530442.

  11.  Schubert, Kathryn G.; Cavarocchi Nicholas (December 2012). "The Value of Advocacy in Obstetrics and Maternal-fetal Medicine". Current Opinion in Obstetrics and Gynecology. 24 (6): 453–457. doi:10.1097/gco.0b013e32835966e3. PMID 23108286.



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